Okres Piešťany je jedním z nejmenších okresů na Slovensku. Je součástí Trnavského kraje a sousedí s okresy Hlohovec, Trnava, Nové Mesto nad Váhom, Myjava a Topoľčany.
Větší část plochy okresu tvoří rovina v údolí řeky Váh, na severozápadě se zvedá pohoří Malých Karpat, na sevrovýchodě jižní okraj Povážského Inovce. Podél Váhu procházá hlavní slovenský silniční tah - dálnice D1 a rovněž železniční trať Bratislava - Trnava - Trenčín.
Město Piešťany je proslulé především jako mezinárodně uznávané lázeňské centrum pro léčbu pohybového ústrojí.